澳洲护士的定位计划（Nurse Orientation Programme）

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   所谓Nurse Orientation Programme，就是新护士或者新学生到医院工作实习的时候，医院必须给这些新人安排的一个项目。目的是帮助新人熟悉科室的环境和工作流程，工作学习起来不至于太过生涩和紧张。很多人写信给我说很怕实习，不知道在澳洲医院要干什幺。
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   那幺刚开始的时候，一定要好好的跟着总带教老师熟悉这个programme，如果有任何的不明白不熟悉，一定要即时提出来，可以和老师说明自己刚刚开始澳洲的实习，在中国护理流程和澳洲不一样，希望多多得到老师的帮助。要说的声情并茂，这都是人之常情，不要害怕，相信老师也会理解的。这对后面的跟临床老师一对一实习很有帮助。
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8 u: X: @0 d5 C   一般医院每个科室的programme都有自己的打印好的一个大本本，在一开始就会发给你。如果没给，你要主动问一下，你们有Orientation的booklet吗？可不可以给我一份啊？我上星期在骨外工作的时候顺手拿了一份，现在就以骨外的Orientation为例，给大家简单介绍一下。


   手册第一页先是一段manager的欢迎词，欢迎大家来到骨外。第二页是科室工作人员的名单，包括了manager，Associate Nurse Manager，Ward Clerk，Physio之类的。第三页就开始进入正题。简单介绍了一下骨外科的情况。包括了，主要的手术名称，主要接收的病人种类，上面还专门写明由于字数限制，不能把每种病人的常规护理列出来，但是科室还有专门的护理手册可供翻阅。

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! R2 F  h* N8 p6 ^. W- c   第四页是关于Physio的，骨外由于牵扯到很多复建的问题，所以专门用了一页纸来说明物理治疗师在科室的工作性质，作用，工作流程等等。

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   第五页是科室常用的设备，包括了输液泵(Gemini Infusion Pump)， Epidural Pump， Pulse Oximeter(血氧饱和度监测）,Dynamap（血压测量仪），CPM Machine（类似于膝关节置换术后帮助病人活动腿部的机器），PCA Machine（Patient Controlled Anagelsia）,Medi-lift， standing machine和hoist（都是抬病人的机器）。这页上不仅写明了设备的名称，而且详细列明的各种设备的用途，但是并未说明如何使用。如何使用是学生要在实习过程中学习的。
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   第六，七页是病人教育备注。包括了术前教育，类似向病人解释手术是怎幺回事，术后注意事项之类；术后教育包括了饮食，止痛，伤口护理和，复建，物理治疗师等等。每一种骨外的手术的术后护理都有详细的列出。


) m: Q  {  Q! J   第八页和第九页是专门关于颅外科手术的。也包括了手术的种种护理要点。很大程度上都是和神经系统相关的监测和护理。

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   第十页是非常重要的内容，就是关于科室的protocals。我觉得它比前面的护理规范知识还重要，主要是我觉得这些都是非常基本的内容，老师看你能不能搭上手关键就是这些基本的东西。比如说一个术后病人吧，那就能真让一个学生去照顾呢？撑死问你几个简单的问题，你要做的就是在边上看着，老师要搭把手赶紧跟上。


6 W; n8 H) o2 u   科室的基本protocals包括了护理计划和clinical pathway，说白了就是指导你工作的指南。每一种手术术后的规范都不一样，医院为了规范，干脆针对每种手术写成clinical pathway，术前术后每做一项签一个名字，这样保证不会忘记，同时提高护理质量。术后监测，如何测量肢体力量，给药流程（请注意给药是护士的工作，学生只能在老师监督下给药，不能独立给药），科室常规会议，科室资金，紧急情况的处理（火警等），褥疮护理，病人出入院等。

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( v% h/ {, b' {/ S/ t   再往后面，册子还写了一些基本的，同时也是必须会的内容。比如血糖测量，如何使用各种抬举机器，安全给药事项，院内感染事宜之类。

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   最后，有一个两页的表格，上面写明了你开始工作之前必须了解的事情，也就是对上面所有内容的总结。你每了解一项就在上面画一个勾，有不明白的一定要问，一开始工作虽然也有机会问，但是老师会觉得你也太什幺都不知道了。所以一开始就明白自己要去做什幺是最好的。

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